香港的腹膜透析护士

香港有700万人口，是世界上人口密度最高的地区之一。香港的肾脏病患者占总住院人数的6.25。上个世纪60年代，香港开始做血液透析，80年代开始做持续不卧床腹膜透析（CAPD）。由于香港人口密集，在透析方式的选择上更倾向于家庭化的透析。CAPD问世后，由于其较高的效率\x2F费用比和简便的操作方法，使之很快成为香港透析病人的第一选择，现在在香港的透析病人中，有80在做CAPD。在香港。透析方式的选择完全由患者的主观愿望决定。而且几乎所有的患者都适合做腹透，并无绝对的禁忌症。病人一般在家中自己进行透析，有的需要家人的帮助，而另有部分人则在护士站进行透析。对病人的培训由肾病专业护士负责，一般两天到两周，透析液的费用由政府和慈善基金资助，病人只需负担耗材费用。
在香港，腹透病人的年死亡率约8，腹膜炎的发病率为一次\x2F21病人月。全自动腹膜透析的应用给想继续工作的患者和儿童及残疾人带来了福音，使这些患者的生活状况明显改观。
香港的透析中心一般依属于医院，同时进行血透和腹透，由同一组护士负责。透析中心的护士要求有较高的素质，掌握精湛的技术。要熟练掌握标本采集、血管穿刺和插管技术，还要负责对患者的培训和教育，让患者掌握必要的知识，使肾衰患者知道如何保护残存肾功能，如何延缓病情的进展；对患者进行透析前教育，帮助患者选择透析方式。负责家访和电话访问，安排患者到医院就诊、复诊。协助医疗行为和研究工作；协助和直接参与患者的康复活动比如：运动会和户外活动；组织健康讲座。护士是病人进入透析中心后见到的第一个工作人员。在透析中心，护士扮演着咨询员、抽血和穿刺工作者、教育者、伙伴、协调员、研究者和保姆等角色。腹膜炎和出口感染的发病率在一定程度上反映了患者对相关知识和操作技能的掌握程度。由于香港在腹膜透析病人的选择上采取了更宽松的尺度，技术失败的危险性大大增高，所以拥有一只过硬的护理队伍显得尤为重要。协作是最重要的，在香港，在医疗、护理和其他健康工作者之间，你会发现有一种很好的协作气氛，大家的共同努力，使患者在生理和心理方面都得到最大程度的康复。在香港，对肾脏病人的治疗并不仅仅追求临床疗效，还包括患者的生活质量和他们的家庭。
在香港没有专门的护理高等院校，药学和技术的快速发展要求护士不断地加强学习。护士都是利用自己的时间来参加各种培训班，她们总是以非常高的热情积极主动地提高自己的技能。
香港透析护士的工作对腹膜透析事业做出了巨大的贡献，香港的腹膜透析治疗在世界上独树一帜，其中，护士的工作功不可没。
云南省保山市第二人民医院肾内科主任医师王健
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